Diabetes e saúde sexual do homem: quando a ereção avisa que a glicemia precisa de atenção

Diabetes pode causar disfunção erétil?

Pode. A disfunção erétil, que é a dificuldade persistente de conseguir ou manter a ereção firme o suficiente para a relação, é uma queixa conhecida em homens que convivem com diabetes.

A ereção depende de sangue chegando ao pênis, de nervos funcionando e de equilíbrio hormonal e emocional. O diabetes pode atrapalhar vários desses pontos ao mesmo tempo.

O assunto costuma ser tratado com vergonha, mas é um dado de saúde como qualquer outro, e o urologista conversa sobre ele com naturalidade. Para entender o quadro geral, leia disfunção erétil: causas, sinais de alerta e tratamento.

Por que a glicemia alta atrapalha a ereção?

Glicemia é a quantidade de açúcar no sangue. Quando ela fica alta por muito tempo, o excesso de açúcar vai lesionando as estruturas por onde o corpo leva sangue e sinais. Na ereção, isso pesa de três formas:

• Vasos. As artérias do pênis são finas e podem perder a capacidade de encher de sangue como antes.
• Nervos. Os nervos que levam o comando da ereção podem ser prejudicados, o que se chama neuropatia.
• Hormônios e ânimo. O diabetes pode vir acompanhado de queda de testosterona, cansaço e humor alterado, e tudo isso influencia o desejo.

O dano acontece de forma gradual. Por isso a queixa costuma surgir aos poucos e muitas vezes é atribuída ao estresse ou à idade. Se ela persiste, leve a conversa ao urologista.

A dificuldade de ereção pode ser o primeiro sinal de diabetes?

Em alguns homens, sim. Pode acontecer de o diabetes ser descoberto durante a investigação de uma queixa de ereção, quando o exame de sangue mostra a glicemia alterada.

A explicação é que os vasos finos do pênis costumam ser afetados cedo. Por isso a ereção pode funcionar como um aviso, antes de outros sintomas. A mesma lógica vale para o coração, tema do artigo disfunção erétil e coração.

Então, uma ereção que enfraqueceu e continua assim não deve ser tratada como “coisa da idade”. Vale investigar.

Que outros sinais acompanham o diabetes?

Além da ereção, o diabetes costuma dar outros sinais. Se você se reconhece em vários deles, comente com o médico:

• Sede acima do normal e boca seca.
• Vontade de urinar com frequência, inclusive à noite.
• Cansaço sem explicação.
• Feridas que demoram a cicatrizar.
• Infecções de repetição, inclusive na glande e no prepúcio.
• Visão embaçada.

Esses sinais não fecham diagnóstico. Só os exames de sangue pedidos pelo médico confirmam ou descartam o diabetes. Se vários desses sinais combinam com o seu caso, peça ao médico os exames de glicemia.

Controlar a glicemia ajuda a saúde sexual?

Ajuda a proteger os vasos e os nervos, e por isso o controle da glicemia faz parte do cuidado com a ereção. Mas é preciso ser realista: o efeito varia de pessoa para pessoa, e controlar a glicemia não significa que a ereção volta ao que era. Quem avalia o que esperar é o médico.

Os cuidados que costumam entrar na conversa são:

• Seguir o tratamento prescrito pelo médico, sem pular nem trocar por conta própria.
• Fazer o acompanhamento da glicemia e os exames de rotina.
• Manter alimentação orientada e atividade física regular, conforme a liberação médica.
• Parar de fumar e moderar o álcool.
• Cuidar do sono e da pressão arterial.

Cuidar cedo ajuda a proteger a circulação e os nervos, e dá mais opções de conversa na consulta.

Quem avalia: urologista, endocrinologista ou os dois?

Os dois podem participar, e muitas vezes devem. A avaliação conjunta funciona assim:

• O urologista investiga a queixa de ereção, examina, avalia outras causas, como hormônios, pressão e medicamentos em uso, e discute as opções de tratamento.
• O médico que acompanha o diabetes, que pode ser o endocrinologista ou o clínico, ajusta o controle da glicemia e o tratamento do diabetes.

Quando os dois conversam, o paciente deixa de receber orientações soltas. Leve ao urologista a lista dos remédios que você usa e os últimos exames de glicemia, para que ele tenha o quadro completo.

O que o Dia Mundial do Diabetes, em 14 de novembro, tem a ver com o homem?

O Dia Mundial do Diabetes é lembrado em 14 de novembro, em pleno Novembro Azul. O Novembro Azul começa em 1º de novembro, é liderado no Brasil pela Sociedade Brasileira de Urologia e chama o homem para o diagnóstico precoce do câncer de próstata, de pênis e de testículo.

As duas datas se encontram numa mesma pergunta: quando foi a última vez que você fez um check-up? Aproveite novembro para medir a glicemia, conferir a pressão e conversar com o urologista sobre qualquer mudança na ereção. O artigo sobre check-up masculino mostra o que costuma entrar nessa avaliação.

Posso usar remédio para ereção por conta própria se tenho diabetes?

Não é recomendado. Os remédios que ajudam a ereção têm indicações, contraindicações e interações com outros medicamentos, principalmente os do coração e da pressão. Quem tem diabetes costuma ter outras condições associadas, e o que serve para um conhecido pode ser inadequado para você.

Comprar sem receita também pode atrasar o diagnóstico, porque o sintoma melhora e a causa continua lá. O correto é investigar a causa e, só então, discutir o tratamento adequado ao seu caso.

Em Redenção, no Pará, os urologistas Dr. Fernando Casadini e Dr. Marcelo Vidigal avaliam a ereção e os fatores associados, e atendem também pacientes de Conceição do Araguaia, Xinguara e Santana do Araguaia.

Perguntas frequentes