Incontinência urinária no homem: causas e tratamentos
Por Casadini & Vidigal · Urologia Redenção
·7 min de leitura
A incontinência urinária masculina tem causas identificáveis: próstata aumentada, sequela de cirurgia de próstata, bexiga hiperativa, infecção ou alterações neurológicas. Cada uma tem um tratamento diferente, que vai de exercício e medicação a procedimentos. Não é consequência natural da idade e não deve ser aceita em silêncio.
Os tipos mais comuns
A incontinência de urgência é aquela vontade súbita e intensa, difícil de segurar, muitas vezes ligada à bexiga hiperativa ou ao aumento da próstata. A incontinência de esforço é o escape ao tossir, rir, levantar peso ou fazer atividade física, comum depois de cirurgia de próstata.
Há ainda o gotejamento após urinar, a sensação de bexiga que nunca esvazia e o escape por transbordamento, quando a bexiga retém urina demais. Identificar o tipo é o primeiro passo, porque o tratamento muda completamente de um para outro.
As causas por trás
No homem, a próstata é a causa mais frequente. Ao crescer, ela dificulta o esvaziamento da bexiga, que passa a trabalhar mais e a se contrair fora de hora. Cirurgias na próstata, especialmente para câncer, podem afetar o mecanismo de continência.
Infecção urinária, diabetes, doenças neurológicas, uso de alguns medicamentos e cálculos também entram na lista. Por isso a avaliação inclui exame físico, exame de urina, avaliação da próstata e, quando indicado, exames que medem como a bexiga funciona.
O que a urologia oferece
O tratamento depende da causa e do tipo.
- Fisioterapia do assoalho pélvico: fortalece a musculatura que segura a urina, com bons resultados na incontinência de esforço.
- Medicamentos: para bexiga hiperativa e para reduzir os sintomas da próstata aumentada.
- Tratamento da causa: infecção, cálculo, ajuste de medicamentos ou controle do diabetes.
- Procedimentos e cirurgia: para próstata aumentada que não responde a remédio, ou para incontinência pós-cirúrgica persistente, com técnicas específicas de correção.
Por que procurar cedo
Quanto mais tempo o problema fica sem tratamento, mais ele afeta a rotina, o sono, a vida social e a autoestima. Muitos homens reduzem a ingestão de líquidos, evitam sair e se isolam, o que traz outros prejuízos à saúde.
A consulta urológica é o lugar certo para essa queixa. Ela é comum, tem tratamento na grande maioria dos casos, e o urologista sabe conduzir a investigação sem constrangimento.